한방약은 약 20년전의 약가수재이래, 각 진료과 영역에서 폭넓게 사용되어 왔다. 한방약의 일반적인 적용으로는 가역적 변화와 면역이상이 관여하는 질환, 허약체질과 심신증 경향을 동반하는 질환, 고령자, 증상은 있으나 검사시 이상이 없는 상태, 서양의학적인 치료로는 효과가 불충분한 질환등을 들 수 있다. 

좌창을 비롯한 각종 만성 피부과질환의 대부분은 이들중 하나라고 말 할 수 있다. 좌창에서의 한방치료는 단독 혹은 전신치료/국소요법, 일상생활 지도 등 서양의학적인 치료를 병행한다.

비염증형인 경우에는 한방약은 보조적으로, 염증형일 경우에는 한방약이 주체가 되어 내복하기도 한다. 위장이 튼튼한 사람은 서양약을 단독으로 또는 한방약과 병용해도 좋지만 위장이 허약하거나 마른 체형의 경우는 한방약을 제1선택으로 한다. 한방약의 투여방법은 서양의학적인 판단에 바탕을 둔 병명투여와 수증투여로 나눌 수가 있는데 병명투여가 널리 이용되고 있다. 

한편 수증투여에서는 우선 환자의 상태를 한방적으로 평가처방하여 한방약을 결정하고 있다. 그 기준을 표에 나타내었다. (자료: http://www.medcity.com )

좌창에 보험적용이 되는 한방약은 형개련교탕, 청상방풍탕등 불과 얼마되지는 않지만 임상현장에서는 많은 종류가 사용되며 좌창환자에게 따라다니는 얼굴 화끈거림, 열이 올라오거나, 변비 생리불순 등의 개선도 꾀할 수 있다.

양쪽 투여법 사이에 좌창에 대한 임상 유효율의 차이에 관한 논문은 전혀 없다고해도 될 정도지만 두가지 투여법에 의해 선택된 한방약 종류의 차이점은 좌창에서 다른 만성 피부질환보다도 적다고 본다. 

(표)좌창에 자주 쓰이는 한방약의 투여기준 

좌창에 대한 한방약의 임상예로는 형개련교탕을 3개월간 투여하여 60%이상이 효과를 보았으며, 약간 효과를 본 경우에는 농포가 90%로, 발적구진에 개선 경향이 좋았다는 보고와, 테트라사이클린으로 컨트롤하기 힘든 좌창환자에게 임상증상과 동양의학적 질문진료에 바탕을 두고 청상방풍탕, 십미패독탕 및 계지복령환등을 처방하고 임상효과와 함께 여성환자의 다리 냉증, 어깨결림, 생리통, 생리전 악화 등의 증상에 계지복령환가 주효하다는 보고를 볼 수 있었다. 

피부과과에서도 청상방풍탕, 형개련교탕, 십미패독탕의 염증형 좌창에 대한 치료효과를 검토하고 각종 학회 등에 보고하고 있다. 한방약을 구성하는 한방생약은 오랜 경험 속에서 유해성분이 서서히 제거되고 있으나 한방약도 당연히 부작용이 있을 수 있다.

단지 그 빈도와 증상이 일반적으로 서양약에 비하여 가벼우며 좌창환자의 한방치료에 부작용은 대부분이 가벼운 위장증상이다. 최근에는 좌창에 대한 한방약의 기초연구도 활발하며 형개련교탕과 활성산소, 피지선의 지질합성과 한방약, 좌창한균과 한방약에 관한 각종 다양한 보고가 이뤄지고 있다.